Brak mobilności”KOSTKI”-Przyczyny

W tym wpisie przybliżę czynniki które wpływają na brak ruchomości sztywnej kostki, w poprzednim wpisie drogi czytelniku poznałeś narzędzie diagnostyczne pomocne w samodzielnym diagnozowaniu mobilności stawu skokowego. Jeżeli jeszcze nie zapoznałeś się z testem na sztywną kostkę to odsyłam cię do poprzedniego wpisu w celu nadrobienia zaległości. https://fizjopill.pl/jak-sprawdzic-sztywna-kostke/

Wprowadzenie

Czas na interpretację oraz określenie przyczyny sztywnej kostki, a więc jeżeli twój test nie poszedł pomyślnie najprawdopodobniej występuje ograniczenie pochodzenia stawowego lub tkankowego ewentualnie obu jednocześnie.

Wyniki testu:

Sztywne kostki są spowodowane przede wszystkim:

  1. Ograniczeniem stawowym
  2. Ograniczeniem tkankowym

AD.1 Ograniczenie stawowe jest to utrata przestrzeni pomiędzy kośćmi które łączą się w kostce, przestają się one odpowiednio przesuwać. Może być to spowodowane ostrogą piętową lub nieprawidłowościami w stawie. Blok częstto pojawia się po urazie np. skręceniu, innym czynnikiem może być także wiek, im człowiek starszy tym bardziej narażony na blokowanie się stawów. Powszechnym skutkiem ograniczenia stawu jest uderzenie stawu skokowego,  odczuwane jako „szczypanie” lub „zablokowanie” w przedniej części kostki podczas wykonywania testu. Kostka o pełnej ruchliwości pozwoli kości piszczelowej swobodnie poruszać się na stopie.

AD.2 Ograniczenia tkankowe obejmują mięśnie, powięzi. Wraz z nieodpowiednimi wzorcami ruchowymi podczas wykonywania czynności dnia codziennego(siedzący tryb życia, noszenie wysokich obcasów) struktury te mogą stać się sztywne i nieelastyczne.

Powięź, jest to rodzaj tkanki łącznej, otacza całe nasze ciało, rozciąga się od czubka głowy aż do stóp, gdy poruszamy się często i z dobrą techniką mięśnie oraz powięzi pozostają elastyczne.Lecz jednak słabe wzorce oraz mało ruchu powoduje utratę elastyczności oraz zaburza ślizg tkankowy co w konsekwencji prowadzi ograniczenia zakresu ruchomości stawowej lub dolegliwości bólowych które mogą być zlokalizowane np. w kolanie. Jeżeli posiadasz ograniczenie tkankowe podczas testu możesz odczuwać ucisk łydki lub sznurka w trakcie przesuwania kostki

Zakończenie

Tak więc po przeprowadzaniu test należy zbadać swoje odczucia i wyciągnąć wnioski z którym ograniczeniem mamy do czynienia? W kolejnych wpisach przestawię techniki radzenia sobie z tymi ograniczeniami oraz ćwiczenia angażujące staw skokowy

Pozdrawiam ERNEST!!

1. https://squatuniversity.com/2015/11/12/the-squat-fix-ankle-mobility-pt-2/ 2.http://fas.sagepub.com/content/4/5/290.short

Jak sprawdzić „SZTYWNĄ KOSTKĘ ??”

Wykonujesz przysiady?

Ciężko ci wykonać głęboki przysiad?

Odczuwasz dyskomfort w obrębie kostki?

Jeżeli kiedykolwiek poczułeś na własnej skórze wyżej wymienione pytania, to oznacza że bardzo dobrze trafiłeś drogi czytelniku. W tym wpisie przedstawię ci wykonanie TESTU dzięki któremu samodzielnie w domowym zaciszu będziesz mógł przetestować mobilność swojej kostki która być może wpływa na jakość twojego przysiadu lub wolniej przebiegający proces rehabilitacyjny.

WPROWADZENIE

Kostka jest dość stabilnym stawem, jednak posiada skłonność do sztywnienia oraz unieruchomienia. Jej rolą jest mobilność a więc gdy przestaje być mobilna może to wpływać na resztę stawów oraz nieprawidłowe wykonywanie wzorców ruchów np.problem podczas wykonywania przysiadów. Sztywna kostka wpływa na stopę i kolano powodując niestabilność obu tych stawów. W stopie dochodzi do zapadania się łuku zaś kolano często podczas ruchów funkcjonalnych ucieka do wewnątrz. Aby wykonać głęboki przysiad potrzebujemy mobilnej kostki, podczas przysiadu kolano powinno mieć możliwość przesuwania się do przodu nad naszymi palcami, ten ruch nazywamy zgięciem grzbietowym i pochodzi on właśnie z kostki.

Możemy zmierzyć zgięcie grzbietowe, rysując linię goleni i linię na zewnątrz stopy. Im mniejszy lub bardziej zamknięty kąt, tym bardziej ograniczone zgięcie grzbietowe

TEST

Informuje nas czy nasz staw posiada odpowiednią mobilność oraz czy problemy ze wzorcami ruchowymi nie wynikają z innych części łańcucha biokinematycznego.

Wykonanie:

  1. Znajdź ścianę, uklęknij przy niej bez butów
  2. Użyj centymetra i umieść duży palec u nogi w odległości 13 cm od ściany.
  3. Z tej pozycji popchnij kolano do przodu, próbując dotknąć nim ściany
  4. Pięta musi pozostawać w kontakcie z podłożem

Interpretacja

Mobilność Ograniczona Mobilność
Kolano może dotknąć ściany Kolano nie może dotknąć ściany
Stopapozostaje stabilnie Stopa odrywa się od podłoża
Kolano wyrównane ze stopami Kolano ucieka do wewnątrz
Brak bólu Ból

Jeśli możesz dotknąć kolanem do ściany utrzymując je w jednej linii wraz ze stopą, posiadasz odpowiednią ruchomość, jeżeli jednak kolano ucieka do wewnątrz bądź nie może dotknąć do ściany oznacza to że posiadasz ograniczony zakres zgięcie grzbietowego stopy.

Ograniczenie może być wynikiem sztywności tkankowej lub problemem ruchomości stawowej, ale także oba scenariusze mogą zostać połączone.

Poprzez koncepcję „Joint BY Joint”możemy nauczyć się oceniać ciało, zawsze najpierw oceniamy ruch. Mając problem z przysiadem najpierw oceniamy ruch a następnie potem przechodzimy do testowania poszczególnych elementów stawowych w celu wyłapania najsłabszego ogniwa, które po zmobilizowaniu powinno wrócić do prawidłowej ruchomości i wpłynąć na poprawną mechanikę wykonywania ćwiczenia.

Zakończenie

Posiadając narzędzie jakim jest TEST na mobilność zgięcia grzbietowego, masz możliwość samodzielnego przeprowadzania go przed jak i po treningu w celu ustalenia progresu swoich ćwiczeń mobilizacyjnych. Jeżeli nie odczuwasz żadnego progresu warto zwrócić się do fizjoterapeuty który pomoże ci w rozwiązaniu tego problemu.

W kolejnym wpisie omówię co jest przyczyną słabej ruchomości kostki.

POZDRAWIAM ERNEST !!

1.https://squatuniversity.com/2015/11/05/the-squat-fix-ankle-mobility-pt-1/

2.http://www.mikereinold.com/2013/03/ankle-mobility-exercises-to-improve-dorsiflexion.htm